Thời gian làm việc: 8:00-20.00 ( cả tuần)

x

Đái tháo nhạt, nguyên nhân và cách điều trị 【2018】

  Đái tháo nhạt là rối loạn tiểu tiện ít gặp, người bệnh sẽ có hiện tượng đi đái nhiều lần ngày, kể cả ban đêm và có tình trạng khát nước. Bệnh gây ảnh hưởng đến sinh hoạt, lao động, học tập hàng ngày. Vậy nên việc tìm hiểu thông tin nhằm biết được nguyên nhân cùng cách điều trị rất cần thiết và quan trọng trong việc khôi phục sức khỏe, phòng tránh bệnh tật.

(Để biết thêm chi tiết người bệnh vui lòng bấm vào bảng bên dưới )

Xem thêm:

 【Phải Xem】Những thông tin cần biết về tăng Kali máu

 【Phải Xem】Suy thận mãn sống được bao lâu?

Đái tháo nhạt là gì? Nguyên nhân bệnh do đâu?

  Khi nghe đến thuật ngữ đái tháo nhạt sẽ còn rất nhiều người lầm tưởng và cho rằng có liên quan đến bệnh lý đái tháo đường (tiểu đường), thực chất chẳng có mối liên quan nào cả. Vậy nên, với thắc mắc đái tháo nhạt là gì, thì đây là rối loạn đặc trưng hệ tiết niệu, cụ thể:

  Lượng nước tiểu đào thải trong 24h trên 4 -5 lít ở người lớn, trẻ em lớn hơn 1-2 lít.

  Căn bệnh mãn tính gây rối loạn chuyển hóa nước, mất khả năng tái hấp thu nước ở ống thận với triệu chứng đái tháo nhạt điển hình tiểu tiện cả ngày lẫn đêm và khát nước mãnh liệt.

  Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ còn có biểu hiện khác như quấy khóc, ướt tã bất thường, sốt, nôn mửa, tiêu chảy, da khô, phát triển chậm, sút cân.

  Đái tháo nhạt xảy ra khi hệ thống bài tiết không điều chỉnh được lượng nước hấp thu vào. Thông thường, thận loại bỏ nước thừa ở bàng quang dưới dạng nước tiểu trước khi tống ra ngoài, nếu hệ thống làm việc tốt thì thận bảo tồn lượng dịch thừa, tạo ít nước tiểu hơn khi cơ thể có dấu hiệu giảm nước (như ra mồ hôi nhiều).

Đái tháo nhạt khiến người bệnh tiểu tiện cả ngày lẫn đêm

  Lượng nước cũng như độ đặc của dịch cơ thể sẽ được duy trì ổn định qua sự phối hợp giữa bài tiết nước tiểu có sự ảnh hưởng của hormone chống bài niệu (ADH) và bổ sung nước bằng đường uống (điều chỉnh từ cảm giác khát hay thói quen uống nước).

  Cơ thể sản xuất ADH ở vùng dưới đồi và lưu trữ lượng hormone này tại tuyến yên (tuyến chủ nội tiết cơ thể). Khi mất nước, ADH được giải phóng, nhằm cô đặc nước tiểu qua cách kích hoạt tiểu quản của thận để giải phóng nước ngược lại vào máu, thay vì tống ra ngoài theo dạng nước tiểu. Cách hệ thống bị ảnh hưởng sẽ xác định loại đái tháo nhạt mắc phải, cụ thể là:

   Đái tháo nhạt trung ương (Central Diabetes Insipidus): Nguyên nhân ở người trưởng thành thường do tổn thương tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, gây ảnh hưởng đến việc sản xuất, dự trữ và giải phóng hormone ADH từ việc phẫu thuật, khối u, bệnh tật, viêm hoặc chấn thương vùng đầu.

   Đái tháo nhạt thai kỳ (Gestational Diabetes Insipidus): Rất hiếm gặp, chỉ xảy ra trong lúc mang thai, khi một loại Enzyme do nhau thai tiết ra phá hủy hormone ADH của người mẹ.

   Chứng uống nhiều tiên phát (Primary Polydipsia): Còn gọi là đái tháo nhạt Dipsogenic hoặc uống nhiều do tâm lý, gây ra việc bài tiết một lượng lớn nước tiểu loãng. Có thể là hậu quả của việc khát nước bất thường từ tổn thương cơ chế điều chỉnh việc khát, hoặc liên quan đến vấn đề sức khỏe tâm thần.

【CẬP NHẬT 2018】Tuyệt đối cảnh giác với ngứa hậu môn khi xuất hiện các triệu chứng sau

【CẬP NHẬT 2018】 Nguy hiểm khôn lường khi đi đại tiện ra máu tươi

Người bệnh đái tháo nhạt cần thăm khám cơ sở y tế để xác định chính xác tình trạng 

   Đái tháo nhạt do thận: Xuất hiện ngay khi sinh hay thời gian ngắn sau sinh, nguyên nhân chủ yếu do di truyền, dẫn đến thay đổi khả năng cô đặc nước tiểu vĩnh viễn của thận.

  Nhìn chung thì việc xác định loại nào cần dựa trên nguyên nhân, cơ chế hình thành bệnh cùng với kỹ thuật chẩn đoán cận lâm sàng chuyên khoa. Do đó, việc thăm khám tại cơ sở y tế rất quan trọng để đảm bảo điều trị đái tháo nhạt đúng cách, hữu hiệu.

(Để biết thêm chi tiết người bệnh vui lòng bấm vào bảng bên dưới )

Biến chứng và cách điều trị đái tháo nhạt như thế nào?

  Đái tháo nhạt có nguy hiểm không là mối quan tâm lớn của người bệnh khi mắc phải chúng. Các chuyên gia nhận định việc chậm trễ trong phát hiện hay điều trị sẽ dẫn đến nhiều biến chứng, bao gồm:

  Mất nước: Ngoại trừ trường hợp uống nhiều tiên phát thì các loại còn lại đều khiến cơ thể mất nước, rối loạn hoạt động. Bao gồm dấu hiệu như khô miệng, thay đổi độ đàn hồi của da, hạ huyết áp, tăng Natri máu, sốt. đau đầu, tim đập nhanh,..

  Mất cân bằng điện giải: Điện giải là những chất khoáng trong cơ thể (như Kali, Natri) giúp duy trì lượng dịch, biến chứng này gây ra hiện tượng mệt mỏi, thờ ơ, buồn nôn, mất cảm giác ngon miệng, co thắt các cơ (chuột rút), lú lẫn.

  Vậy bệnh đái tháo nhạt có thể chữa được không, câu trả lời là có! Phương pháp chẩn đoán và điều trị đái tháo nhạt sẽ bao gồm:

  Chẩn đoán đái tháo nhạt

   Thực hiện Water Deprivation Test, xét nghiệm giúp chẩn đoán xác định nguyên nhân đái tháo nhạt. Người bệnh được yêu cầu không uống nước trong khoảng thời gian, bác sĩ kiểm soát sự thay đổi thể trọng nước trong cơ thể, lượng bài tiết nước tiểu, độ đặc nước tiểu và máu khi không bổ sung bằng đường uống hoặc có thể đo lường ADH.

   Tổng phân tích nước tiểu để kiểm tra tính chất vật lý, hóa học trong nước tiểu. Nếu chúng ít đặc hơn bình thường có nghĩa lượng nước cao hơn lượng chất khác, có nghĩa là bị đái tháo nhạt.

   Chụp cộng hưởng từ MRI để xem xét các bất thường tại tuyến yên hoặc gần tuyến yên nếu có dấu hiệu nghi ngờ.

Điều trị đái tháo nhạt hiệu quả cần dựa trên loại, tình trạng cụ thể

  Điều trị đái tháo nhạt bệnh nhân mắc phải tương ứng theo từng dạng

   Điều trị đái tháo nhạt trung ương thường là sử dụng Hormone tổng hợp tên là Desmopressin dưới nhiều dạng như xịt mũi, viên uống hoặc đường tiêm với nguyên nhân do thiếu ADH. Trường hợp bất thường tại tuyến yên hoặc vùng dưới đồi sẽ cần khắc phục chúng trước. Nếu nhẹ hơn người bệnh chỉ cần tăng lượng nước uống hàng ngày.

   Đái tháo nhạt do thận thì bác sĩ yêu cầu bệnh nhân thực hiện chế độ ăn ít muối để làm giảm nước tiểu do thận tạo ra, uống đủ nước tránh mất nước. Đồng thời sẽ chỉ định dùng thuốc Hydrochlorothiazide đơn hoặc kết hợp thuốc khác để cải thiện triệu chứng.

   Đái tháo nhạt thai kỳ chủ yếu được điều trị bằng Desmopressin. Nếu có trường hợp hiếm gặp do bất thường từ cơ chế điều chỉnh khát thì bác sĩ sẽ không kê thuốc này.

   Uống nhiều tiên phát thì việc điều trị đái tháo nhạt dạng này không có cách cụ thể nào khác bằng việc giảm lượng nước uống vào. Vì còn có nguyên nhân tâm thần nên sẽ phải chữa trị trước thì mới có thể giảm bớt triệu chứng.

  Như vậy, với những lượng thông tin hữu ích từ chia sẻ chuyên gia y tế, hy vọng bạn đọc nắm rõ hơn về bệnh đái tháo nhạt là gì cùng với nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị, an tâm quá trình khôi phục sức khỏe.

  Nếu còn có bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến bài viết hay cần tư vấn sức khỏe khác hãy liên hệ với chúng tôi theo Hotline 028 3868 8900 hoặc nhấp vào khung trực tuyến dưới đây để được trò chuyện miễn phí cùng chuyên gia Phòng Khám Đa Khoa Khang Thái.

môi trường phòng khám

đa khoa khang thái